近日，農(nóng)安縣人民法院審理了一起醫(yī)保詐騙案。
據(jù)了解，2023年7月，被告人王某酒后駕駛電動(dòng)車過程中摔倒受傷。被告人王某、劉某明知王某上述受傷原因不符合醫(yī)保報(bào)銷的情況下，向農(nóng)安縣某醫(yī)院謊稱王某是走路摔倒，二人騙取國家醫(yī)保費(fèi)用。案發(fā)后，被告人王某、劉某主動(dòng)將詐騙錢款返還給縣醫(yī)保局。
被告人王某、劉某詐騙公共財(cái)物，數(shù)額較大，其行為已構(gòu)成詐騙罪。公訴機(jī)關(guān)指控犯罪事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)、充分，指控罪名成立，應(yīng)予支持。被告人王某、劉某系自首，可以從輕處罰。被告人認(rèn)罪認(rèn)罰，可以從寬處理。
依照《中華人民共和國刑法》第二百六十六條(詐騙)、第七十二條一款、第七十三條第二、三款(緩刑)、第五十二條、第五十三條(罰金)、《中華人民共和國刑事訴訟法》第十五條、第二百零一條(認(rèn)罪認(rèn)罰)之規(guī)定，該院判決被告人王某犯詐騙罪，判處有期徒刑六個(gè)月，緩刑一年并處罰金；被告人劉某犯詐騙罪，判處有期徒刑六個(gè)月，緩刑一年并處罰金。
法官提醒：醫(yī)�；鹗抢习傩盏摹熬让X”，具有“�？顚Ｓ谩钡男再|(zhì)，醫(yī)保詐騙行為損害的將是每一個(gè)參保人的切身利益。守護(hù)醫(yī)�；鸢踩�，促進(jìn)基金有效使用，人人有責(zé)。
防范醫(yī)保詐騙案件的發(fā)生，還需要參保人員提高法律意識(shí)，認(rèn)清騙保的法律后果，需要醫(yī)療保障局對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息共享，完善監(jiān)管體制。
為此，該院特向農(nóng)安縣國家醫(yī)療保障局發(fā)出司法建議一篇，并收到回函。當(dāng)然，守護(hù)醫(yī)保基金，更需要每一個(gè)人懂法守法，不心存僥幸，不為謀利而觸犯法律。(劉棟)
